Контрактура Дюпюитрена и методы лечения

Проявление болезни

Контрактура Дюпюитрена – это болезнь, при которой происходит перерождение ладонного апоневроза – соединительнотканной пластины, расположенной под кожей кисти со стороны ладони. Процесс длится годами. В начале человек принимает появившиеся на ладонях узлы за обычные мозоли и не придает этому значение. Со временем узлы становятся больше и ограничивают подвижность пальцев. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к тому, что пальцы вовсе перестают разгибаться.

Заболевание обычно поражает людей среднего возраста и в основном мужчин. Женщины болеют в 10 раз реже. Причины развития недуга точно не определены и мало изучены. Однако считается, что физические нагрузки и травмы значительно повышают риск развития контрактуры Дюпюитрена.

Выделяют несколько стадий болезни:

1-я стадия – формирование утолщения. На этом этапе отсутствует ограничение в движении пальцев кисти. Если диагностировать заболевание на первой стадии, то при лечении будут использованы консервативные методы лечения контрактуры Дюпюитрена.

2-я стадия – появление проблем при разгибании. На этом этапе человек уже не может полностью разогнуть пальцы руки. Однако ограничение не превышает 30 градусов. Как правило, врачи назначают консервативное лечение.

3-я стадия – прогрессирование заболевания. Ограничение разгибания достигает 30-90 градусов. Наблюдается поражение сразу нескольких пальцев. Эффективным будут хирургические методы лечения контрактуры Дюпюитрена.

4-ая стадия – полное ограничение разгибания. Пальцы руки полностью перестают функционировать.

Методы лечения Контрактуры Дюпюитрена

Выбор способа лечения контрактуры Дюрюитрена зависит от тяжести заболевания. Существует консервативный и хирургический методы.

Консервативное лечение

Если подвижность сустава не ограничена и первые уплотнения под кожей только начали появляться, назначают массаж и физиопроцедуры. Терапия помогает приостановить развитие заболевания. Если же подвижность сустава уже несколько ограничена, то может понадобиться наложение лангет и курс инъекций специальными препаратами. Некоторые клиники применяют метод ударно-волновой терапии. Он так же дает неплохие положительные результаты.

Контрактура Дюпюитрена Операция

Когда болезнь прогрессирует, чаще всего требуется хирургическое вмешательство. На третей и четвертой стадиях болезни операция и вовсе единственный метод улучшить качество жизни пациента. На сегодняшний день врачи применяют несколько методов лечения контрактуры Дюпюитрена хирургическим путем: с использованием местной или общей анестезией. Хирурги-ортопеды удаляют разросшуюся соединительную ткань, после чего подвижность пальцев восстанавливается.

Положительный результат операции зависит от многих факторов:

• от проведенной подготовки перед операцией;
• от периода восстановительного лечения после операции;
• от профессионализма врача.

Стоит помнить, что методы лечения контрактуры Дюпюитрена не дают 100% результат. Через несколько лет может возникнуть рецидив и необходимость повторного лечения.