Рассказывает врач оториноларинголог Лицес Мария Николаевна
Это кашель, который длится более восьми недель, при отсутствии следующих симптомов: хрипы, отхаркивание крови, сильная одышка, потеря в весе, слабость, сонливость.
У здорового человека кашель отвечает за защитную функцию - удаление из дыхательных путей раздражающих частиц (например, дым или частички пищи).
Кашель может быть признаком целой группы заболеваний:
- вирусные инфекции (грипп, простуда, ковид 19),
- хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ),
- бронхиальная астма,
- онкологические заболевания,
- туберкулёз, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- (ГЭРБ), фаринголарингеальный рефлюкс,
- хронический бронхит,
- приём некоторых препаратов от артериального давления и др.
В ЛОР практике чаще всего кашель развивается при синдроме постназального затека, вследствие воспалительного процесса верхних дыхательных путей (носоглотки, полости носа, околоносовых пазух), при которых отделяемое из полости носа стекает по задней стенке глотки и вызывает появление кашля.
В норме в полости носа образуется около 1,5 л. слизи, которая стекает по задней стенке глотки и не доставляет никакого дискомфорта. Если же слизи образуется больше, или она становится более вязкой консистенции, то при стекании она может попадать на голосовые связки и провоцировать кашель.
Причины назального затекания:
забросы желудочного содержимого в носоглотку во время сна,
хронический аллергический или вазомоторный ринит ,
хронический синусит ( с полипами или без полипов) ,
риноаденоидит,
искривление перегородки носа.
Также кашель может быть симптомом острого или хронического ларингита.
Пациент с кашлем должен быть обследован педиатром/или терапевтом, лор-врачом, по показаниям дополнительно гастроэнтерологом, пульмонологом, фтизиатром.
