Клещевой энцефалит – что это и нужна ли защита?

Как проявляется заболевание?

Возбудитель болезни (вирус клещевого энцефалита) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе со слюной.

Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, но может быть от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.

Как не заболеть:

• не ложиться на траву;
• максимально защищать тело одеждой. В идеале, одежда с длинными рукавами и штанинами, манжеты рукавов плотно прилегают к коже, штанины заправлены в сапоги или гольфы, носки с плотной резинкой, на воротнике нет застежек, либо они очень плотные, на голове — капюшон, пришитый к рубашке, или косынка;
• носить одежду светлых цветов, поскольку на светлом фоне клещ становится более заметным;
• применять репелленты;
• обрабатывать одежду акарицидными средствами;
• вернувшись домой, снять одежду, внимательно осмотреть ее, а затем всю поверхность тела, особенно, зоны, покрытые волосами, подмышечным впадинам, зоне за ушами и под коленями
• домашних животных после возвращения с прогулки тщательно осматривать и сразу удалять клещей

Что делать, если укусил клещ?

Вот официальные рекомендации Роспотребнадзора.

«Нужно удалить клеща. Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте.

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности кожи повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
• место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
• после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
• если осталась черная точка т.е. ротовой аппарат остался в коже обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Снятого клеща доставляют на исследование в микробиологическую лабораторию или иные лаборатории, проводящие такие исследования».

Существуют ли эффективные методы лечения?

Эффективного лекарства против вируса клещевого энцефалита не существует, и единственная эффективная мера борьбы с этой болезнью — вакцинация!

Как же так? Ведь существует же человеческий иммуноглобулин, который можно вводить после укуса клеща (с целью профилактики болезни) и для лечения.

Человеческий иммуноглобулин содержит антитела против возбудителя, полученные от донора. Он создает в организме человека пассивный иммунитет.

Обратите внимание, этот метод лечения применяется в России; в большинстве других стран его не используют из-за его низкой эффективности.

При энцефалите проводят также симптоматическую терапию, чтобы устранить проявления интоксикации, отека головного мозга, повышения внутричерепного давления. Пациент должен соблюдать строгий постельный режим, во время лихорадки пить больше жидкости. В последующем назначают курс реабилитации, который включает физиопроцедуры, лечебную гимнастику, бальнеотерапию (лечебные процедуры в специальных ваннах и бассейнах) и пр.

Как же защититься?

ВАКЦИНАЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ САМОЙ ЭФФЕКТИВНОЙ МЕРОЙ ЗАЩИТЫ ОТ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА!

Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, НИИ, оказывающих данную услугу, в коммерческих медицинских центрах после консультации врача. Завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда на неблагополучную территорию или до начала «сезона клещей».

Чтобы сформировать надежный иммунитет против клещевого вирусного энцефалита, нужно сделать три прививки. В дальнейшем через каждые 3 года нужно проводить ревакцинацию.

Плановая вакцинация — это обычная схема, которую начинают до сезона активности клещей (поздней осенью, зимой или ранней весной – до мая).

Если нужно привиться летом, когда клещи уже активны, и человек потенциально может быть укушен, прибегают к экстренной схеме, что иммунитет выработался быстрее.

Если же непривитый человек был укушен, ему вводят иммуноглобулин в течение 96 часов.

Обратите внимание, и летом можно делать прививки от клещевого энцефалита, просто в этом случае их делают по экстренной схеме.

Насколько эффективна вакцинация, и как долго после нее сохраняется иммунитет?

Все вакцины против клещевого вирусного энцефалита показывают высокую эффективность.

Прививка защищает от клещевого энцефалита эффективно, но не на 100%. Считается, что вакцинация помогает предотвратить не менее 95% случаев заболевания. В редких случаях иммунизированные люди все же заболевают после укусов клещей, но у них инфекция протекает в более легкой форме.

И еще: клещи переносят не только энцефалит, но и другие заболевания: боррелиоз, тулярямию и т.д., но от них, к сожалению, сейчас прививок нет.

Кому надо сделать прививку от клещевого энцефалита?

Прививка против клещевого энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Основные показания к вакцинации:

1. Люди, которые живут в районах, эндемичных по клещевому энцефалиту, в том числе, все жители Северо-Западного региона.
2. Люди, которые выезжают в такие районы
3. Люди, которые работают в эндемичных районах в сельском хозяйстве, сфере строительства, выполняющие гидромелиоративные, промысловые, заготовительные работы, имеющие дело с грунтом (выемка, перемещение), занимающиеся обработкой территорий против грызунов и насекомых, лесозаготовкой, обустройством зон отдыха, участники экспедиций. Иными словами, все, кто работают на свежем воздухе и рискуют быть укушенными клещами.
4. Сотрудники лабораторий, которые работают с живым вирусом.

Важно помнить, что Россия относится к эндемичным странам по клещевому энцефалиту. Идеальный календарь профилактических прививок разработанный Союзом педиатров России, рекомендует прививать всех детей из групп повышенного риска.

Какие побочные эффекты после вакцинации могут быть?

Как и все лекарственные препараты, вакцина против клещевого энцефалита может вызывать некоторые побочные эффекты. Они встречаются редко и в большинстве случаев не опасны.

Чаще всего встречаются местные реакции: покраснение, припухлость и болезненность в месте укола. Намного реже после прививки возникает увеличение близлежащих лимфатических узлов. У некоторых пациентов возможны общие реакции: повышение температуры тела, головная боль, недомогание, боли в мышцах и суставах. Эти симптомы проходят в течение трех дней.

Аллергические реакции встречаются редко. В любом прививочном кабинете к ним всегда готовы: там есть все необходимые препараты, чтобы оказать помощь. Медработники соблюдают «правило 30 минут»: после прививки пациент должен подождать полчаса рядом с кабинетом перед тем, как идти домой.

Прививаться или нет?

Итак, клещевой энцефалит относится к инфекциям, против которых не существует эффективных лекарственных средств.

Вакцинация является единственным надежным средством защиты.

Да, вероятность встретиться с клещом невелика.

Но стоит ли рисковать, если есть безопасная и эффективная прививка?